俞 涛 王晓明

1.福建中医药大学附属福州中医院，福建 福州 350000；2.福建中医药大学附属福州中医院，福建 福州 350000

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种多因素作用下以退变为特征的慢性骨关节病，主要包括自身性(体重、机能结构)和外界性(工作及生活环境)等因素，以进行性膝软骨退化、变性为特征，进而出现软骨下骨质的硬变或崩坏、关节周缘骨质的重建和桥接、关节韧带变性萎软、关节润滑基质减少等改变，临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀，甚或可进一步表现为关节畸形、僵硬及功能活动障碍[1]。KOA患者多集中于中老年人，女性为主要的患病人群，并且随着人们日常生活条件的提高及我国老龄化社会的进展，KOA患者逐年增长。一项基于中国健康与养老追踪调查数据库的研究显示，我国症状性KOA的患病率可高达8.1%(女性10.3%，男性5.7%)[2]。另外据世界卫生组织(WHO)统计，当下全球10%医疗问题均来源于骨关节炎[3]，膝关节作为人体最主要的负重性及强活动性关节，膝骨关节炎患病率最为显著，就诊情况最为普遍。

银质针疗法一直为陆氏所家传，宣蛰人汲取陆氏银质针之精华，依据软组织外科学理论及软组织损害性压痛点分布规律，通过“以针代刀”的理念改进银质针，独创密集型银质针针刺疗法，该疗法不强调循经取穴，以痛为腧，重在压痛点的针刺，在膝骨关节炎等软组织疼痛中疗效明显，尤以顽固性疼痛最为显著。传统的银质针加热采用艾灸加热法，此法弊端较多，如温度控制欠佳不稳定、时效较短、易烫伤、操作繁琐等。……