赵胜杰 俞晶晶 刘 华 范军铭 范小会

（1.河南中医药大学，河南 郑州 450008；2.河南省中医药研究院附属医院神志科，河南 郑州 450004）

神志，意指精神、情志，泛指人们各种精神心理活动。《黄帝内经》中将人的神志活动分为五神和五志，五神指：神、魂、魄、意、志；五志指：怒、喜、思、悲、恐，它们分别对应着五脏，为五脏所主。神志病指人的神志异常而引发的一系列疾病，包括中医学中的郁证、狂证、癫证、脏躁等和现代医学中的心理疾病、精神类疾病、身心疾患及一些神经系统疾病等[1]。正常情况下，人们的精神活动适当，情志得以合理调节，则机体不发病，但若情志调节异常，则会引发神志疾病。西药治疗神志疾病疗效差，副作用大，易使患者产生耐药性和成瘾性，长期服用，不仅不能有效治疗神志疾病，反而会加重患者病情，甚至变生他证。中医中药治疗神志病优势明显，疗效确切，且几乎无副作用。柴芩温胆汤由经典名方温胆汤加柴胡、黄芩而得，其具体组成为：柴胡、黄芩、陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、甘草。该方长于治疗痰热内扰（痰火扰心）型神志病，多表现为心烦口苦、舌红、苔黄腻、脉滑数等。现将柴芩温胆汤治疗神志病的研究进展概述如下。

1 柴芩温胆汤治疗失眠的临床研究

失眠，中医称之为“不寐”，以不能获得正常的睡眠为主要特征，多表现为睡眠的深度、时间之不足[2]。失眠的发病与年龄、环境、地域等多种因素相关[3]。本病按照病因可分为原发性失眠和继发性失眠。临床上痰热扰心型失眠较为常见，多以柴芩温胆汤为主方治之[4]。……