张梁坤,谷文超,吴秀花,张新生

(山东省临朐吴秀花中医诊所,山东 潍坊262600)

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)侵袭人体所致的一种急性疱疹性皮肤病。研究表明,我国带状疱疹发病率与其他国家相近,且与年龄呈正相关[1]；普通人群发病率为7.7%,而70岁以上的人群发病率高达10.6%[2]。发病时患者疼痛剧烈,且易留有后遗神经痛等症状,故该病在一定程度上影响患者的生活质量。

张新生、吴秀花医师均临证30余载,有着深厚的中医功底,谙熟医理,在临床治疗带状疱疹方面经验丰富,对该病的治疗见解独到,收效甚好。现将张新生、吴秀花医师对带状疱疹的诊疗心得及经验总结如下,以资鉴考。

1 带状疱疹病因病机认识及治则

带状疱疹于春秋季节多发,且成人发病率较高。发病前多无明显诱因,受凉、过劳、使用免疫抑制剂等因素均可导致疾病的发生。该病在中医学中按其发病部位及特点称为“蛇串疮”“蜘蛛丹”“缠腰火丹”等[2]。古今医家对带状疱疹发病的病因病机理解不尽相同。《诸病源候论·甑带疮候》认为带状疱疹是风湿之邪搏结于气血所生；《疫病验全书·火腰带毒》认为该病由风毒之邪侵袭心、肝二经,热毒留滞于皮肤所致；《医宗金鉴·外科心法要诀》指出红色疱疹,伴痒及发热者,是由心、肝二经受风、火毒邪所致；黄色或白色疱疹,伴糜烂及渗液者,是由脾、肺二脏湿热蕴结所致。近年来,亦有学者对该病见解独到,且治疗效果较佳。贾敏教授认为,该病核心病机是经络不通,气血阻滞,不通则痛,其多因情志不调,或年老肾精衰弱,正气不足,或中焦脾胃失司,蕴生湿热,两邪相搏,循经外溢肌肤所致[3]。……