周 琴,李 嘉,犹春丽,付 倩,车红霞

(贵州中医药大学,贵州 贵阳550002)

足跟痛指以跟骨结节周围作痛,久行、久立后疼痛加重为临床特征的一种慢性劳损性疾病,多发生于中老年人,且女性略多于男性,可由足跟部骨质、关节、肌腱、筋膜、滑囊等病变引起[1]。西医常采用抗炎、营养神经、局部手术等对症支持治疗,但存在用药禁忌证、局部感染风险、创伤性较大等不足。中医常以针灸配合中药、放血等联合治疗,不良反应及创伤性较小,疗效较好,即刻效果尤为明显,在改善患者疼痛、提高生活质量方面有独特优势。研究显示,针灸特色疗法联合运用治疗该病,疗效显著[2-4]。现分享运用头针、体针配合放血等针灸特色疗法治疗足跟痛1例。

患者,女,53岁,2020年3月21日就诊。患者8年前因操劳后出现左侧足跟局部针刺样疼痛,呈持续性发作,伴活动不利、走路跛行,长时间走动、站立后疼痛加重明显,负重及劳累后尤甚,休息后可稍减轻,无内、外踝前下方肿胀、疼痛等症。曾多次就诊于当地县中医院,行针灸、局部封闭及中药热奄包等治疗,上述症状有所改善,但一直未愈,过度劳累后反复发作。1个月前因农忙负重后左侧足跟部疼痛加重,步行、站立困难,患者自行予以“药酒”(具体不详)局部涂擦后未见明显改善,遂就诊于本院针灸科门诊。刻下症:左足跟局部疼痛,内侧尤甚,呈持续性刺痛,站立时左前掌着地、足跟踮起,行走缓慢,跛行状,足底内侧皮肤颜色加深,精神欠佳,睡眠差,饮食及二便尚可,舌淡红稍暗,苔薄白,脉弦涩。……