吕晓静

（南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029）

目前肺癌已成为世界上发病率和病死率最高的恶性肿瘤，严重危害人类健康，西医虽有多种治疗方式，但副作用明显，且在减少复发转移、改善生活质量、延长生存期等方面疗效相对局限。近年来，中医药凭借整体观念、辨证论治、平调阴阳、标本兼治的特色，在治疗肺癌方面有一定的优势。朱佳教授为江苏省名中医，行医30余年，先后师从国医大师周仲瑛、徐景藩教授，中医底蕴丰厚。朱教授认为，肺癌的病机为本虚标实，气阴两虚为本，痰瘀互结、癌毒阻肺为标，临证时要认清本虚之所在，注重痰浊、瘀血、癌毒等关键病理因素，选择合适的抗癌解毒散结方法，同时不忘调节情志、顾护脾胃，以扶正、祛邪、固护为治疗原则，其经验方肺消瘤散临床效果显著[1-2]。笔者有幸跟师随诊，受益良多，现将朱教授运用扶正祛邪法辨治肺癌之经验介绍如下。

1 正虚邪实为病机特点

肺癌的病因包括正气亏虚、外邪侵袭、邪毒蕴积、内伤七情、饮食失调等。肺为娇脏，为脏腑之华盖，不耐寒热，六淫邪毒易从皮毛、咽喉合于肺，继之盘踞不去，从而导致气机失调，肺气郁，肺失治节，肺气宣发肃降失司，津液输布失常，血液运行不畅，津聚为痰，血滞为瘀，痰浊瘀结互搏，酿生癌毒，胶结成块，伤及气阴，发为肺癌[1]。

朱教授认为，正虚邪实是肺癌的基本病机特点。在本病发生发展过程中，正虚是根本，邪实是关键。正如《内经》[3]所云：“邪之所凑，其气必虚。……