曾 超,梁俊斌,张 悦,贺香毓,钟秋兰,邸安琪,丘明旺,许少绵

(1.广东省东莞道滘医院,广东 东莞523176；2.广州中医药大学,广东 广州510006)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层,多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠,病程漫长,常反复发作[1]。目前该病发病机制尚不明确,可因直肠顺应性降低而引起易怒、失禁、体质量减轻和全身不适等[2]。UC属于中医“泄泻”“久痢”“肠澼”等范畴,病机多为脾肾两虚、肝脾失调、湿热阻滞大肠,为本虚标实之证,本虚为脾肾亏虚,标实为湿、热、瘀、毒壅滞大肠[3]。针灸作为重要的中医治疗手段,治疗UC效果较好[4-6],且无明显不良反应。各代医家对UC病因病机的认识各异,当今临床医生对该病的治疗思路也有较大差异。结合已有文献与临床实践,本文探析针灸治疗UC的治疗思路。

1 中西医理论分析

1.1 从中医角度探析UC 十二经脉与其所属脏腑存在直接联系,《灵枢·逆顺肥瘦》曰:“手之三阴,从脏走手；手之三阳,从手走头；足之三阳,从头走足；足之三阴,从足走腹。”十二经脉通过气血运行,沟通体表与五脏六腑,构成了一个如环无端的网状结构[7]。手阳明大肠经与足阳明胃经相接相通,故气血循行从手阳明大肠经流入足阳明胃经,病邪亦可据此传变,由此表明该病有可能并发溃疡性胃炎[8]。

UC与其他脏腑、经络的关系同样密切。如手太阴经别散布于大肠,足太阴经别络于大肠,此外腧穴是各脏腑经络气血输注于体表的位置,也是疾病的病理反应点。……