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可逆性脑血管收缩综合征的诊治进展

2021-03-28杨琴

中国医药指南 2021年10期
关键词:头痛症状

杨 琴

(百色市人民医院神经内科,广西 百色 533000)

目前临床上关于可逆性脑血管收缩综合征的发生机制尚不明确,可能是由多种诱发因素造成患者脑血管张力变化所致。临床认为,可逆性脑血管收缩综合征与多种疾病重叠发生,在诊断及鉴别过程中可选择影像学技术[1-2]。多数患者可在1~3个月内康复,但仍有部分患者可能遗留严重的神经功能缺损现象,甚至可能死亡,因此受到医疗界的重点关注[3]。若能够尽早发现并及时诊断,可为后续治疗方案的选择提供参考,从而快速减轻相关症状,促进患者早日康复[4-5]。本文旨在对疾病的诊断及治疗方式进行综述,以期为可逆性脑血管收缩综合征患者快速恢复健康提供有利依据。

1 流行病学特征及风险因素

相关数据显示,可逆性脑血管收缩综合征多发于20~50岁人群,与男性相比,成年女性的患病率较高,但男童的发生率高于女童[6]。国内外均曾报道过可逆性脑血管收缩综合征病例,尤其是北美洲、欧洲及亚洲,且病例均以良性自限性疾病为主,病程通常为3个月左右,少数患者可能遗留永久性神经功能缺损现象,病死率较低。

该疾病的风险因素包括贫血、产后状态、肾衰竭、偏头痛史及卟啉症等。产妇可在产后1~3周发生该疾病,最迟在产后6周左右发病,分析原因可能是因为在分娩过程中选择硬膜外麻醉或在出现产后出血时选择血管收缩剂等[7-8]。存在偏头痛史的患者通常需要长时间服用曲坦类药物,这大大提升了可逆性脑血管收缩综合征的发生风险。……

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