李春艳

（沈阳医学院附属第二医院，辽宁 沈阳 110032）

冠心病的介入治疗逐渐成为一门新兴的学科[1]。经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）依据《中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2016）》[2]推荐成为首选治疗ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗方法。PCI术具有创伤小、恢复快、预后好等优点，还可在特殊情况下迅速将闭塞或狭窄的管腔进行疏通。但PCI也是一种有创手术，术前患者紧张、恐惧、焦虑等负性情绪及术后并发症的发生均会影响患者的治疗效果与预后。因此，对PCI术患者加强围手术期各方面的精心护理是挽回患者生命、改善预后的关键[3]。本文对PCI术的相关护理进展进行研究，综述如下。

1 PCI术的护理

1.1 PCI术前护理 ①对患者及其家属介绍PCI术的注意事项、术中风险、治疗费用、治疗的目的及意义等，以其焦虑、恐惧等负性情绪。②患者完成各项检查后，对会阴、双侧腹股沟等手术区域进行备皮。③训练患者在床上大小便，同时对其呼气、闭气、咳嗽等进行指导及训练；另外，指导患者饮食以清淡、易消化食物为主，避免食用引起术后腹胀的食品。④术前禁食禁水6 h，遵医嘱可适量应用抗血小板聚集药物（阿司匹林等）、催眠药。⑤查看相关抽血检查的结果，如血常规、肝肾功能、凝血五项等，并观察患者是否有发热、出血等。

1.2 PCI术中护理 ①物品准备：导管室护士要熟悉各种导管的型号、用途，能准确及时递送导管，全面考虑并准备好术中可能用到的一切物品及抢救药品。所有抢救物品处于备用状态，除颤器充电至术中所需水平，将除颤器电极板包上生理盐水浸湿的4～5层纱布包好或涂抹导电糊；……