王丽佳马 艳,周晓莉

(1.山西省中医药研究院,山西 太原030002;2.山西中医药大学,山西 太原030024)

耳鸣、耳聋均是听觉异常、听力下降的病证,两者病因病机大多相似,只是严重程度不同而已。耳鸣是自觉耳内鸣响,影响听觉;耳聋则是听力不同程度的减退,甚至完全丧失。目前临床上尚无针对该病的特效疗法,西医多从改善微循环、营养神经等方面论治,疗效欠佳。针灸在治疗该病方面具有良好的疗效,特别是针刺夹脊穴治疗该病更是一个值得研究和推广的要点。本文将针刺颈夹脊穴为主治疗耳鸣、耳聋的经验进行了总结。

1 耳鸣、耳聋的病因病机

历代医家对耳鸣、耳聋有诸多论述。程钟龄在《医学入门》中言:“耳鸣乃是聋之渐,唯气闭气不鸣便聋。”《素问玄机原病式》言耳鸣:“若水虚火实,而热气上甚,客其经络,冲于耳中,则鼓其听户。”《丹溪心法》言耳聋:“又有耳触风邪,与气相搏,其声嘈嘈。”耳为肾之外窍,胆经环绕耳窍前后,故耳的生理功能、病理表现与肾、肝、胆经关系密切[1]。《灵枢·脉度》曰:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”《华氏中藏经》曰:“肝气逆则头痛、耳聋、颊赤。”此外,耳的听力功能还与脑髓、胃有关,《灵枢·海论》言:“髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”《灵枢·口问》言:“故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”又云:“耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。”

有关耳鸣、耳聋的病因颇……