余倩颖 宋 玮

（成都中医药大学附属医院，四川成都610072）

阳气乃万物之根、立命之本，具有温煦机体、抗御外邪、维系阴阳相对协调的功能[1-2]。《黄帝内经》重视阳气，《素问·生气通天论》中记载：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”《伤寒论》之扶阳思想源于《黄帝内经》，并继承和发扬了《黄帝内经》重阳学术思想，高度重视固护阳气，将扶阳理念贯穿始终。正如柯琴《伤寒论注》[3]道：“有阳则生，无阳则死。”扶阳，就是保护、温助、宣通、调理阳气。仲景用扶阳法治疗疾病，或单法应用，或配合其他治疗方法，用药精当，配伍严谨，充分显示了阳气对于人体各种功能运动的主导作用[4]。

扶阳法在皮肤病中的运用机理大致有以下几种：首先，皮肤病患者若给予大量苦寒泻火之剂，外敷清凉解毒之药，或使用大量抗生素，红热疼痛等急性症状消失，炎症局限，逐渐形成一个稍红微热隐痛的木硬肿块，消之不散，亦不作脓，这就是阳证转半阴半阳的表现[5]，可予扶阳；其次，皮肤病证治应重视扶助脾阳，脾阳伤则药物无法吸收；再次，皮肤病患者伴气血亏虚、脾胃虚弱、肝肾不足者，应强调扶阳法。临证应查其隐，观其显，察其变。

1 和营坚表、解表护阳论治寒冷性荨麻疹

寒袭肌表，因寒主收引，使毛孔、腠理闭塞，体表处于封闭状态，把寒邪屏蔽在体表而不能进入体内，体内的阳气也不能向外发散，体表得不到阳气的温煦。当体内的阳气大量向体表调动，体表的阳气充足了，郁勃之阳就奋起勃发，冲破体表的封闭，与寒邪接触，出现正邪交争。……