夏宁俊

（丹阳市中医院，江苏丹阳212300）

目前恶性肿瘤的发病率居高不下，严重危害百姓健康。尽管现代医学的恶性肿瘤治疗方法不断发展，中医药在整体治疗中仍有重要地位，应用非常广泛。已有相当多的研究表明，中医药配合手术、化放疗、靶向治疗、免疫治疗等现代医学手段治疗肿瘤取得了较好疗效，且中医药用于晚期肿瘤的姑息治疗也有明显优势[1-3]。笔者在跟随丹阳市名中医王国方临证学习期间，体会到调治脾胃在中医药治疗肿瘤中具有关键性作用，在王师指导下，试论述如下，请同道指正。

1 健脾益气，提升元气，增加抗病能力

早在《素问·太阴阳明论》中已有“土者生万物而法天地”的论述。金元李东垣系统地发展了脾胃学说，他认为“内伤脾胃，百病由生”，“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气”，进一步说明了人体的元气很大部分取决于脾胃之气，因元气由先天肾中精气加后天脾胃之气而成，然先天肾中精气乃胎腹禀赋而成，唯后天脾胃之气可以调养。脾胃健运，元气充足，身强无疾；脾胃亏虚，元气不足，百病易生。元气类似于现代医学所述的免疫功能，目前已经证实免疫功能失调是造成恶性肿瘤发生的重要因素[4]。恶性肿瘤病程中的不同时期均易出现脾胃虚弱、元气损伤：如手术后脾胃功能下降，气血生化乏源，易出现体虚乏力、食欲减退等症状；化疗后脾胃功能受损，枢纽升降失常，易出现恶心呕吐、纳差乏力等症状；……