（安徽中医药大学，安徽合肥 230031）

指导：韩明向

升降散最早载于明代·龚廷贤《万病回春》，以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，而成其方。方中僵蚕、蝉蜕有升浮之力，能升阳中之清阳，姜黄、大黄有降泄之功，可降阴中之浊阴。全方升降相成，可调气机升降出入，使清阳之气升发上行，浊阴排出体外，使人五脏调和[1-2]。此方创立之初虽意在温病热疫的治疗，然《素问·六微旨大论》云：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”可见气的正常运行对于正常人体机能的维持极为重要，故近代将升降散应用于诸如肿瘤、脾胃病等疾病的治疗中亦获良效[3-5]。韩明向教授是首届国家级名老中医，安徽省首届国医名师，在近60载的临床、科研工作中治学严谨，抉微探奥，积累了丰富的临床经验。笔者在跟随韩老临诊中发现其运用升降散治疗内伤发热每收佳效。

内伤发热是指以内伤为病因，以脏腑功能失调、气血阴阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证[6]。西医在内伤发热的治疗中常运用抗生素及激素类药物，有一定的弊端，而中医辨证论治常收到较好疗效。韩老指出阴虚、阳虚、脾虚、血虚、食积、郁火、湿热或外感余邪等多种病理因素均可导致内伤发热，而升降散轻灵流动，升发清阳，舒畅气机，透达郁结，尤其适用于因脾虚、湿热、郁火等原因所导致的内伤发热，现详述如下。

1 脾虚发热

饮食劳倦损伤脾胃使体内气血阴阳失衡，阳气浮动，气火失调而导致的内伤发热即可归于脾虚发热的范畴。……