（江苏省中医院，江苏南京 210029）

1 养阴益肺解毒方

组 成：南沙参15 g，麦冬15 g，玉竹15 g，石斛15 g，生地黄15 g，玄参15 g，当归10 g，白芍10 g，杏仁10 g，丹参10 g，百合15 g，太子参15 g，鱼腥草15 g，虎杖15 g，甘草5 g。

功 效：养阴生津，清肺解毒，行血化瘀。

主 治：放射性肺炎（阴虚毒蕴证）。

用 法：日1剂，水煎，分2次服。

方 解：南沙参、麦冬、玉竹三药味甘微寒、归肺经，养阴润肺，益胃生津；生地黄、玄参、石斛滋阴生津，清肺除热；当归、白芍、丹参养血敛阴，行血祛瘀；百合、杏仁润肺止咳，清心安神；鱼腥草味辛微寒与苦寒之虎杖同用，清热解毒，化痰祛瘀；太子参补气生津，健脾益肺；甘草清热解毒，调和诸药。诸药合用，共奏养阴生津、润肺止咳、清热解毒、行血化瘀之功。

加 减：气短乏力者，加黄芪、黄精、山药；低热不退者，加地骨皮、青蒿、鳖甲；纳呆嗳气者，加半夏、陈皮、炒谷麦芽；大便干结者，加瓜蒌仁、桃仁、柏子仁；痰中带血者，加仙鹤草、白茅根、藕节炭；自汗盗汗者，加瘪桃干、穞豆衣、煅牡蛎；舌有瘀斑者，加赤芍、丹皮、红藤。

2 验案举隅

徐某，男，61岁。初诊日期：2009年4月20日。

主诉：咳嗽气喘伴发热10 d。患者2008年9月出现反复咳嗽，时有低热。于当地医院查胸部CT：左下肺软组织块影约4.0 cm×4.5 cm，纵隔及肺门多发淋巴结肿大；行肺穿刺病理示：小细胞肺癌。2008年10月24日开始行EP方案化疗4个周期，2009年2月10日复查CT示：左下肺肿块缩小至2.0 cm×2.2 cm。2009年2月16日开始放疗，共计30次，放疗期间患者咳嗽时作，未予特殊处理。2009年4月10日患者咳嗽加剧，胸闷气喘，高热不退（39.8 ℃），经胸部CT检查诊断为左肺放射性肺炎。经用大剂量抗生素及糖皮质激素等治疗，高热渐退，但低热不清，咳嗽频作，动则气喘，胸闷心慌，口干欲饮，大便干结，夜寐不安。……