戴 姝,邓成海,黄毅芳

(广西中医药大学,广西 南宁 530001)

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块,以女性多发。西医治疗该病主要有手术、高频超声消融、放射性碘治疗、甲状腺素抑制剂等[1]。多数良性甲状腺结节较小,早期症状轻微,难以发现。随着结节增大,患者可能出现咽喉疼痛、吞咽困难、颈部肿胀感,部分伴有甲状腺功能异常,需根据病情长期服药或手术治疗。笔者跟随广西名中医林辰教授学习,其创立的壮医“S”环针法在治疗甲状腺结节方面收效显著。现浅述壮医对甲状腺结节的认识、壮医“S”环针法的治疗机制、选穴原则、针刺手法等,并介绍验案1例,以飨同道。

1 病因病机

甲状腺结节可归于中医“瘿瘤”“癥瘕”“积聚”等范畴,根据现代社会人们生活方式的特点,其病因可总结为饮食失调及水土失宜、情志内伤、体质因素、阳气异常4种[2]。近年来,随着人们健康意识逐渐增强,多数患者通过体检检出甲状腺结节,但其早期症状不明显,为中医辨证分型带来困难。目前,医家多以理气疏肝、化痰散结、活血化瘀为治则遣方用药[3],在外治方面,主要有针灸、中药外敷、中药离子导入、耳穴贴压磁珠等。在临床中通过多种方法联合使用或内治法与外治法相结合,也可达到较好的疗效[4]。

壮医无“甲状腺结节”病名,根据患者病位及症状特点,可将其归于壮医“苯埃”范畴。林辰教授认为,苯埃多由人体正气不足,风、寒、湿等毒邪通过三道(谷道、水道、气道)和两路(龙路、火路)侵袭人体,致使人体龙路、火路阻塞,气血失调,运行不畅,三道阻滞而产生痰、瘀等病理产物,郁结于颈前而发病。……