杨运劼,许泽煌,周 楚,周少峰,阮诗玮

(1.福建中医药大学,福建 福州 350108;2.福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004)

古有“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之”的说法,医家遍尝百草,以身试药,从治愈患者中总结药物四性五味、功效主治。«神农本草经»是现存最早的中药学专著,将药物分成上、中、下三品,直接对应所治疗的疾病,蕴含着朴素的药证对应思想。这一思想衍生的专病专药理论被大量的临床实践佐证。现代医学中,专病专药尚缺乏系统的循证医理支持,但其临床疗效可观。郭淑云教授认为,临证中若忽视辨证施治,只强调专方专药,则缺失了中医学的精髓,常导致法不对症,治不中病;而对于某些疾病,若只辨证论治,忽略专方专药,有时亦难取得满意疗效,所以辨证用药可发挥中医所长,着重调整机体功能以应对病情的变化,而针对病证运用专方专药则对提高疗效大有裨益[1]。所谓“一物降一物,百草克百病”[2],现代中医逐渐认识到专病专药理论的重要性,强调通过辨证与辨病相结合诊治临床疾病,以提高临床疗效。本文整理部分古籍及闽南地区医家用专药治疗专病的相关临床验案,以佐证专病专药理论的可行性。

1 莱菔叶疗疮疡肿毒

莱菔叶,始载于«本草纲目»,味辛、苦,性平,归脾、胃、肺经。莱菔叶可治疗疮疡痈肿等火毒证,生捣可“涂打伤、汤火伤”,具有清热解毒之功[3]。阮诗玮教授幼时不慎罹患足趾冻疮被烫伤之苦,患足红肿疼痛,伴全身寒战发热,阮母将莱菔叶洗净捣碎,撒入适量盐,外涂敷于冻疮红肿处,敷后肿痛立减,数次涂敷后寒战高热减轻,次日退[4]。……