岳峰杰,许二玲,刘伟基

(山西省晋中市中医院,山西 晋中 030600)

膝骨关节炎是以膝关节疼痛、僵硬、活动障碍、关节畸形为主要临床症状的退行性骨关节疾病。中医称为历节病、鹤膝风、筋痹等,属痹证范畴,其发病多因肝肾不足、气血虚弱,外感风寒湿之邪,痹阻于经络关节而发病。

刘伟基,主任医师,山西省晋中市首批名师名医名家工作室中医类名医工作室领衔人,晋中市学术技术带头人,山西省“三晋英才”支持计划拔尖骨干人才,山西省非物质文化遗产“九针疗法”传承人,现任中华中医药学会疼痛分会常务委员,山西省推拿学会副主任委员等。其擅长应用小针刀、针刺、关节微调等中医外治法治疗颈腰膝等脊柱、关节疾病及其相关疾病,特别在小针刀治疗膝骨关节炎方面有创新认识及临床经验。笔者有幸跟师学习,在临床实践中受益颇深,现将刘伟基主任医师运用小针刀治疗膝骨关节炎的理论及方法进行总结及分析。

1 病因病机

膝骨关节炎属于中医“痹证”“鹤膝风”范畴,其主要病机为肝肾亏虚、气血不足,而风、寒、湿邪侵袭膝关节,膝关节局部气血阻滞,筋脉拘挛,不荣则痛,不通则痛。此外,十二经筋贯通上下,纵横交错,束骨而利关节,«灵枢·经筋»言足太阳之筋“上结于踝,斜上结于膝,其下循足外踝,结于踵,上循跟,结于腘,其别者,结于腨外,上腘中内廉,与腘中并上结于臀,上夹脊上项”;足阳明之筋“上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊;其直……