焦薇薇,代金刚,鲁 喦

(1.中国中医科学院西苑医院,北京102600；2.中国中医科学院,北京100700)

脑卒中又称“卒中”“脑血管意外”,属于中医“偏枯”“中风”范畴,具有高发病率、高致残率和高致死率的特点,包括缺血性卒中和出血性卒中两种类型。随着中国老龄化问题的加重,脑卒中的发病率也不断升高。《中国心血管病报告2018》[1]报告显示,每5人死亡中至少有1人死于脑卒中。随着医疗水平的提高,脑卒中致死率已明显下降,但其致残率居高不下,我国脑卒中人数已高达1 300万[1]。40%以上的脑卒中患者会出现肢体功能障碍[2],此外,脑卒中后吞咽障碍、认知障碍、失语、尿失禁等并发症也严重影响患者日常生活。

中医导引疗法包含五禽戏、六字诀、八段锦、二十四节气导引养生法及易筋经等多种导引法,该疗法属于非药物疗法。药物疗法存在一定的不良反应,严重者还可能导致药源性疾病,且医疗费用昂贵；而非药物疗法由于安全性和有效性在长期康复和慢性疾病治疗中发挥重要作用[3]。常见的脑卒中后非药物疗法主要包括针灸、按摩、运动等,中医导引疗法作为运动疗法之一,主要以肢体运动、行气、自我按摩和情绪调节为主[4]。本文梳理中医导引导的文献,并对其在脑卒中后康复期的临床应用情况进行归纳综述。

1 中医导引疗法的历史源流

中医导引疗法的理论和方法积淀于秦汉时期,形成于三国南北朝时期,理论与方法结合于隋唐五代时期,导引在宋金元时期的发展表现出更突出实用的特点,著名的“八段锦”和“二十四节气养生”就形成于该时期。……