孙雅婧,冀来喜,王建朝,闫 敏,孙玉峰,郭 建,曹玉霞

(1.山西中医药大学,山西 太原030024；2.山西省针灸医院,山西 太原030012)

椎动脉型颈椎病(cervical spondy-losis of verterbral artery type,CSA)是由于各种机械性和动力性因素,压迫椎动脉,使椎动脉变窄、痉挛以致椎基底动脉供血不足引起的疾病[1-2]。该病以颈项部疼痛不适,伴头晕、头痛,甚者耳鸣、听力减退,偶伴视力障碍等为主要临床症状,体位改变可加重[3]。中医根据该病临床表现将其归于“眩晕”“痹证”“颈肩痛”等范畴。针灸治疗该病有独特优势,可疏经通络、调和气血,显著缓解患者不适症状。但从长期疗效看,由于患者住院时间较短且针灸的刺激作用不断减弱,患者病情易反复发作,故出院后进行穴位埋线以巩固疗效,在临床中取得较好的效果。本文从穴位埋线的作用优势出发,浅析针刺后穴位埋线在椎动脉型颈椎病巩固治疗中的作用。

患者,男,54岁,2020年1月6日就诊。主诉：颈项部疼痛,伴头晕2年余。患者因长期伏案导致颈项部不适,伴头晕,呈间歇性发作,劳累后加重。1年前曾于山西某医院行针灸、拔罐等治疗,病情好转后出院,近日病情复发,且因最近劳累症状加重,遂来我科就诊。刻下症：患者项部肌肉僵硬、疼痛,伴头晕,体位改变可加重,精神欠佳,平素饮食可,睡眠不佳,舌淡、苔薄白,脉沉。查体：项部棘突间韧带压痛(＋),斜方肌肌肉僵硬、压痛(＋),叩顶试验(＋)。影像学检查示：颈椎退行性病变,曲度变直,C5～6颈椎间盘突出。为求进一步治疗,门诊以西医诊断“颈椎病(椎动脉型)”、中医诊断“眩晕”“项痹”收治入院。……