曾炜权,指导老师：朱锦善

(广东省深圳市中西医结合医院,广东 深圳518104)

朱锦善教授,著名中医儿科学家、主任医师、教授,早年师从我国中医儿科学泰斗王伯岳先生,具有深厚的学术造诣和丰富的临床经验,通晓中医儿科学术发展史和儿科各家学说,对小儿脾胃有独到见解,擅长治疗小儿肺、脾、肾相关疾病及疑难杂症。

积滞是由于喂养不当、食停中脘、积而不化、气滞不行形成的一种脾胃疾病,临床以不思乳食、食而不化、脘腹胀满、嗳腐酸馊、大便不调为临床特征[1]。若积滞日久不愈,可进一步导致脾虚内热、津液亏耗,而转化成疳,影响小儿的生长发育,应引起医者的重视。朱锦善教授在积滞的治疗方面具有丰富经验,遣方用药独具匠心,疗效显著,笔者有幸拜师侍诊,深获受益,现将朱教授治疗积滞的经验总结如下。

1 朱锦善教授对积滞病因认识

当前小儿积滞的发病率高,尤以经济发达地区为甚,与儿童体质、饮食文化、喂养方式方法及医疗行为密切相关。朱教授认为有4个方面原因：一是小儿本身因素。小儿脾常不足,是小儿脏腑娇嫩、脾胃功能尚未健全而机体对水谷精微的需求尤为迫切的矛盾常态,只要调摄适宜,不会发生疾病。当今社会,多种因素下,早产儿、“珍贵儿”逐渐增多,造成小儿脾胃功能更加不健全,更容易导致这种矛盾状态失去平衡,导致积滞的产生。小儿心智发育尚未健全,自制力差,饮食不能自节,加之家长溺爱纵容,摄入过多,也是造成饮食积滞的重要因素。……