江露露,王英力,王富春

(长春中医药大学,吉林 长春 130117)

梨状肌综合征是由梨状肌损伤后刺激或压迫坐骨神经而引起的以一侧臀腿疼痛为主要症状的疾病[1]。疾病初期患者的主要症状为臀部局部疼痛,随着病情的发展,疼痛可向同侧下肢后侧或后外侧放射,严重时臀部可出现刀割样或灼烧样疼痛,髋关节活动不利,双腿屈曲困难,不能行走。该病病位较深,病情易反复发作、迁延不愈,严重影响患者的工作和生活。

王富春教授,长春中医药大学附属医院针灸临床中心主任,国家中医药领军人才支持计划“岐黄学者”获得者,第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富。笔者有幸跟诊学习,现将王富春教授运用赤凤迎源针法结合穴位贴敷治疗梨状肌综合征医案1则分享如下。

患者,女,46岁,2020年9月2日初诊。主诉:右臀部疼痛3个月余,加重2d。患者3个月前因工作久坐后出现右臀部刺痛、酸胀,休息后略缓解,未予特殊治疗;2d前因感受风寒右臀部疼痛加重,右髋部活动不利,遂至长春中医药大学附属医院针灸科门诊就诊。刻下症:右臀部放射状疼痛,右髋关节活动不利,右腿后侧筋脉拘急掣痛,并沿右腿后侧和外侧向下放射,腰部无不适,纳可,夜寐可,二便调,舌暗淡,脉弦涩。查体:梨状肌部位压痛明显,并可触及条索样硬结。右侧梨状肌紧张试验(＋＋),右侧直腿抬高试验(＋)。西医诊断:梨状肌综合征。中医诊断:痹证(瘀阻脉络型)。治则:活血化瘀,祛风通络。……