蒋秋雯,陆 瑾,李 静,王 玥

(1.南京中医药大学,江苏 南京 210023;2.南京市中医院,江苏 南京 210000)

腹痛是临床常见症状,多由腹腔脏器病变引起,但一些非腹部疾病也可引起腹痛[1],即引起腹痛的病变性质可为器质性,也可能是功能性。腹痛一般分为急性腹痛和慢性腹痛,其中急性腹痛属于外科范畴,又称为“急腹症”;慢性腹痛起病缓慢,病程较长,疼痛常为隐痛,多伴便秘、腹胀等其他症状。对于诊断明确的慢性腹痛,针对病因治疗大多可取得确切疗效。笔者临床发现,腹痛未明确病因且经各种治疗疼痛仍缓解不明显者,可通过松解腹部或大腿紧张肌肉得以缓解。现分享应用浮针治疗慢性腹痛病案1则。

1 病例资料

患者,男,41岁,2020年7月6日初诊。主诉:反复腹痛3年。患者自2017年起无明显诱因出现腹部疼痛,多为隐痛,痛感不强烈,时有腹部坠胀,与饮食、情绪等因素无明显关系,伴大便秘结,2～3日一行。舌暗红,苔薄黄,脉弦涩。腹部B超、CT、大便常规检查均无异常,经中西医多种治疗未见明显改善。患者既往体健。西医诊断:腹痛待查。查体:腹部肤温及肤色正常,左下腹按压痛,左下腹腹直肌肌肉紧张、僵硬;右侧大腿内收肌紧张、轻度按压痛。嘱患者取仰卧位,医者食指、中指、无名指指腹触摸患者腹部及大腿肌肉确定患肌(左侧下腹部腹直肌、右侧大腿内收肌)。①左侧腹直肌。常规碘伏消毒,针尖贴向患肌,尽量平行于皮肤进针,刺入皮下疏松结缔组织,最大限度避免疼痛;然后卧倒针身,缓慢……