刺络放血配合解结针法治疗周围性面瘫后遗症的临床体会
2021-03-28何东亮米建平
针灸临床杂志 2021年1期
何东亮,艾 宙,米建平
(1.广州中医药大学,广东 广州 510405; 2.广东省中医院珠海医院,广东 珠海 519015;3.广东省中医院二沙岛分院,广东 广州 510105)
周围性面瘫(周围性面神经麻痹)是临床常见病,是茎乳孔内急性非化脓性面神经炎所致, 以突发性一侧面部表情肌群运动功能障碍为主症[1]。临床上大部分患者1个月内可被治愈,少部分患者经治疗3个月后,仍遗留部分面部表情肌运动功能障碍,如不能蹙额纹、眼睑闭合不全、鼓腮漏气及口角歪斜等,属面瘫后遗症[2]。面瘫后遗症影响患者外貌和面部正常生理功能,严重降低患者生活质量,对患者造成严重的心理负担。
现代医学对周围性面瘫病因和发病机制有寒冷刺激、缺血、免疫反应和病毒感染等多种学说,面瘫发展至后遗症期,患者多已尝试了各种不同的治疗措施,此时多种治疗方法均难取得明显的疗效,西医可采用肉毒毒素矫正治疗、面神经减压术和面神经吻合术等治疗,但仍不可避免留下不同程度的后遗症,且风险较高[3]。周围性面瘫应用针灸疗法治疗已有悠久的历史,也是世界卫生组织认定的64种针灸适应症之一[4],临床上运用针灸治疗周围性面瘫操作简便、疗效显著和无副作用,在临床上受到广泛重视。笔者受国内著名针灸学家左常波教授“调气、调血、调经筋、治神”——“三调一治”观点的启发,运用刺络放血配合解结针法治疗周围性面瘫后遗症取得满意的疗效,遂整理成文供同道批评指正。
1 病因病机
周围性面瘫,即中医之“口僻”病,《灵枢》称之为“口喎”“僻”“卒口僻”,病因主要有内因和外因两个方面。……
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