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1例眼外伤并发泛发性脓疱型银屑病的眼部护理体会

2021-03-28陈瑜

中国医药指南 2021年24期
关键词:护理

陈 瑜

(大连医科大学附属第一医院,辽宁 大连 116000)

银屑病是非传染性的一种皮肤病,又被称之为“牛皮癣”。根据临床表现一般将其分为红皮病型、寻常型、关节病型、脓疱型[1-4]。该病是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,容易复发,部分患者甚至终生都无法痊愈。该病的主要发病人群为青壮年,会使患者的心理受到极大创伤,自信心降低,不敢在外轻易表现自己。患者的临床症状一般以红斑、鳞屑为主,身体的各个部位都能发病,最常见的是四肢伸侧,冬季病情会有所加重。泛发性脓疱型银屑病是一种比较严重的类型,发病率不高,起病较急,其特征表现为在寻常型银屑病基本损害上出现全身脓疱甚至融合成大片脓湖,破溃后局部糜烂、渗出、结脓痂,伴有高热、关节肿痛等不适,可出现水、电解质紊乱情况,病情严重时甚至危及生命,目前治疗较为棘手。本科室2020年9月收治了1例眼外伤后并发泛发性脓疱型银屑病患者,经过治疗和护理取得了满意的疗效,现报道如下。

1 病历资料

患者男性,37岁,2020年9月24日因“右眼被扳手打伤致视物不见5 h”入院。查体:VOD:手动/眼前,VOS:指数/5 m,IOP:R:Tn,L:Tn。右眼眶无畸形压痛,眼睑高度充血肿胀,角膜水肿,鼻侧可见角巩膜裂伤长约1 mm,前房积血Ⅲ级,部分虹膜脱出于前房,晶状体混浊,余窥不清。2020年9月24日急诊局部麻醉下行右眼角巩膜裂伤缝合术+前房成形术,术程顺利,术后安返病房。右眼局部予典必殊水、普拉洛芬、加替沙星眼用凝胶抗感染治疗,复方托比卡胺滴眼液频点、阿托品眼用凝胶活动瞳孔预防虹膜后粘连,减轻睫状体炎症。……

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