35例腹腔型高位隐睾腹腔镜分期手术的疗效观察
2021-03-28胡小华张平锋张家德
中国医药指南 2021年21期
钟 陈 胡小华 张平锋 张家德
(中山市博爱医院,广东 中山 528402)
小儿隐睾是一种先天性的泌尿系统疾病,同时,小儿高位隐睾也是泌尿外科疾病中典型的先天畸形表现,约占小儿隐睾总数的15%[1];结合临床经验得知,异位睾丸在临床上十分常见。通常位于肾脏下极至腹股沟管下端之间的多个部位,但绝大多数位于腹股沟管内。随着临床医疗水平的发展,临床上治疗小儿高位隐睾的水平逐渐提升,临床治疗方式以手术为主,其中又以分期睾丸固定术最为常见,随着腹腔镜技术的日益完善,腹腔型高位隐睾腹腔镜分期手术已成为目前最为主流的治疗方式之一[2]。本次研究特抽取35例患儿,旨在探究腹腔型高位隐睾腹腔镜分期手术的临床效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2009年2月至2017年2月收治的35例小儿腹腔型高位隐睾患者为临床观察对象,所有患儿年龄5岁以下,针对所有患儿予以腹腔镜手术分期Fowler-Stephens(F-S),通过腹腔镜完成一期手术,6个月后经腹腔镜完成二次手术;患儿年龄1~5岁,平均年龄(1.85±0.23)岁,单侧发病31例,双侧发病4例,睾丸位于内环口处18例、睾丸位于内环口上方17例。所有患儿均符合小儿高位隐睾诊断标准,患儿家属已对本次研究均知情同意,签署知情同意书;排除严重心、肝、肾功能障碍者,精神功能障碍者,其他部位肿瘤者,伴其他恶性肿瘤以及中途退出者。
1.2 方法 所有患儿均接受腹腔镜分期手术,经气管插管,执行全身麻醉,选择头低脚高仰卧位,于患儿脐部下缘作为一期手术的第1穿刺点,取左、右直肌外缘与髂嵴交点执行第2、第3穿刺点。……
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