尹庄

(镇江市第四人民医院，江苏省镇江市 212001)

2009年中央出台的“新医改”文件对医疗机构明确提出了“提高运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求”的改革目标，后续的医改文件又陆续提出了机制创新、激发职工活力、控费等加强医疗机构精细化管理的新要求。当前医疗机构已进入“微利时代”，医院发展面临着内部科学运行与外部市场竞争、政策环境的双重影响，肩负的改革任务更加艰巨。融入精细管理理念并借助精细化管理手段，提升医院科学化管理水平已成为医院发展的必经之路。

1 地级市妇幼保健院实施精细化管理的意义

妇女儿童健康是国家健康发展与祖国繁荣昌盛的重要体现。妇幼保健院作为我国妇幼事业发展的重要保障力量，其发展水平一定程度上决定了我国妇儿的健康水平。近年来，受人口结构和计生政策影响，尤其是地级市妇幼保健院在运行上面临着更多的压力和挑战，转变发展思路和发展模式势在必行[1]。实施精细化管理策略是妇幼保健院切实可行的选择，这既有利于提升医院精细化管理能力，又有利于更好的为群众提供优质公平可及的妇幼保健服务，对深化妇幼保健院健康发展具有重要意义。

2 当前地级市妇幼保健院精细化管理中存在的问题

2.1 精细管理环节缺少有效衔接

精细化管理是一种贯穿于医院各个环节的全面管理方式[2]，在实际过程中，因为各层次人员所处的岗位不同、从事的具体业务不同，医院各层次人员对精细化管理的认知并不一致，导致对制度的执行落实并未达到精细的效果。……