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探索苏州市儿科分级诊疗的研究与实践

2021-03-28宗健阳张琰许珏李建琴

现代医院管理 2021年4期
关键词:医疗机构基层区域

宗健阳,张琰,许珏,李建琴

(苏州大学附属儿童医院,江苏省苏州市 215025)

随着我国社会经济水平的不断发展和人民生活水平的提高,人们对高质量的医疗需求不断提高,尤其是儿童医疗服务领域刚需强劲。虽然近几年来苏州市大力支持儿科的建设和发展,但所增加的儿科医疗卫生资源仍旧在“补欠账”阶段;同时阻碍儿科进一步发展的深层次因素仍然存在。总体来看,目前苏州市儿科资源特别是优质资源仍旧十分紧张,儿科基层首诊仍然存在较大困难。

1 苏州市儿童就医现状

1.1 苏州市儿科医疗资源分布情况

1.1.1 儿科医疗服务总量相对不足。截至2018年末,苏州常住人口为1 072.17万人,0~14岁儿童约为110万人[1],而据不完全统计,2019年苏州市范围内拥有二级以上医疗机构儿科床位数2 200张左右,每千人口拥有儿科床位数约为2张;拥有儿科医生约900名,每千人口拥有儿科医生约0.82人,与国内大多数城市相持平。但根据2019年苏州市公安局发布的“苏州流动人口概况”,江苏省40%的流动人口都来自苏州,外来人口占了苏州总人口的80%,苏州已经是江苏省的第一大移民城市,全国第二大移民城市。所以就全市总人口数量来说,当前的儿科医疗服务总量仍然十分吃紧。

1.1.2 优质儿科医疗资源较为稀缺。苏州市目前有一所三甲儿童专科医院,是苏南地区的儿童医疗服务中心,集中了国务院特殊津贴专家、研究生导师、高级职称医务人员和省市级临床重点专科;同时该院床位数占全市总儿科床位的比例接近75%,2019年门急诊量达到270万人次,出院病人7.7万人次,专家门诊号和床位长期非常紧张。……

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