高嘉浩 韩 芳 金莹莹 王晓霜 张家文

中枢神经系统（central nervous system，CNS）作为负责协调全身感觉和运动信号输入/输出的重要器官，对人类各种生命活动的正常进行有着重要意义。CNS 与血液间的固有屏障通过限制各类物质进出以保障脑内精准的电化学信号传递，维持大脑微环境稳态。脑屏障包括三部分：血脑屏障（blood-brain barrier，BBB）、血脑脊液屏障（blood-cerebral spinal fluid barrier，BCSFB）和脑脊液脑屏障。长期以来，BBB 被视为脑屏障中最为重要的物质转运屏障，但随着对中枢神经系统研究的逐渐深入，发现BCSFB亦扮演了十分关键的角色。过往研究多关注于BBB在CNS 药物递送及生理反应中所发挥的作用，对BCSFB 则关注甚少。本文综述了BCSFB 的结构功能特点及相关转运途径，以期通过对BCSFB 的进一步了解和深入认识，为探索脑池显像及脑池相关疾病的诊治提供理论基础。

血脑脊液屏障结构和功能

脑脊液由脉络丛产生，溶质通过脉络膜丛上皮细胞（构成血脑脊液屏障）需跨越两层连续膜：上皮屏障的基底外侧膜和顶端膜，这两层膜由直径为10 μm的上皮细胞所间隔。BCSFB 存在于脉络丛和室周器，由脉络丛上皮细胞间的紧密连接及脉络丛细胞内运输各物质的特殊载体系统组成。

脉络丛主要功能为通过水和离子的转运产生和分泌脑脊液，向大脑提供营养物质、激素和金属离子，同时清除脑脊液中的代谢废物和外源物质［1］。脑池系统与多种神经系统疾病相关，包括大脑叶酸缺乏症、脑积水、多发性硬化、脑池脑室感染和阿尔兹海默病等。……