颜莉珈 张 静

江苏省连云港市第二人民医院骨科，江苏连云港 222023

全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）是治疗严重膝关节疾病的有效方法，能够有效矫正关节畸形、缓解疼痛、改善关节功能。但要求患者有良好的自我护理能力以配合长期康复训练[1-2]。同伴支持教育是由具有相同背景或者经历的个体组成的一种相互给予与接受的互助系统，用于各种慢性疾病管理效果值得肯定[3-4]。多元化社会支持通过对不同社会支持模式的组合，能够为患者提供更多形式的选择[5]。本研究分析基于同伴支持为主导的多元化社会支持在人工TKA 患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年7 月—2019 年6 月江苏省连云港市第二人民医院收治的人工TKA 患者117 例，纳入标准：①符合相关疾病诊断标准且行TKA 者；②沟通能力正常；③能熟练使用微信交流。排除标准：①合并精神障碍；②合并其他严重疾病。根据手术时间分为观察组（2019 年1 月—6 月）57 例、对照组（2018 年7 月—12 月）53 例。观察组男32 例，女25 例；年龄43～76 岁，平均（63.74±7.28）岁；疾病类型：股骨颈骨折11 例，股骨头缺血坏死14 例，骨性关节炎23 例，类风湿关节炎9 例；学历分布：≤初中18 例，高中/中专22 例，≥大专17 例。对照组男35 例，女18 例；年龄45～77 岁，平均（64.18±8.35）岁；疾病类型：股骨颈骨折12 例，股骨头缺血坏死12 例，骨性关节炎22 例，类风湿关节炎7 例；学历分布：≤初中17 例，高中/中专20 例，≥大专16 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者均给予人工TKA 患者常规护理干预，参照文献[6-7]设计TKA 患者康复训练健康教育内容，包括疼痛干预、术前术后康复训练、并发症预防等。……