魏梦婷　孙曙光

【摘要】 动脉粥样硬化是一种慢性炎症性和脂质沉积性疾病，最终导致急性心血管事件，已经严重威胁人类健康。胆红素作为一种内源性抗氧化剂，在动脉粥样硬化的发生、发展和预后等多个阶段均发挥着重要作用。本文将对血清胆红素在动脉粥样硬化中的作用机制及临床研究做一综述，以期为动脉粥样硬化性疾病的防治提供参考。

【关键词】 胆红素 动脉粥样硬化 氧化应激 脂质代谢 慢性炎症

[Abstract] Atherosclerosis is a chronic inflammatory and lipid deposition disease that ultimately leads to acute cardiovascular events and has become a serious threat to human health. As an endogenous antioxidant， bilirubin plays an important role in the occurrence， development and prognosis of atherosclerosis. This article will review the mechanism and clinical research of serum bilirubin in atherosclerosis， in order to provide reference for the prevention and treatment of atherosclerotic diseases.

[Key words] Bilirubin Atherosclerosis Oxidative stress lipid metabolism Chronic inflammation

First-author’s address： Clinical Medicine College， Dali University， Dali 671000， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.19.044

动脉粥样硬化（atherosclerosis）是一种慢性炎症性疾病，其主要临床表现包括缺血性心脏病、缺血性卒中和外周动脉疾病。它起初从内皮细胞对损伤的反应开始，然后是血管壁中脂质的堆积，持续性炎症的受损消退，以及斑块破裂和血栓形成，最终引发急性心脑血管事件，甚至导致死亡。动脉粥样硬化斑块的形成和破裂是世界范围内急性缺血事件的主要原因，也是我国血管性疾病的主要死亡原因[1]。

近年来，大量证据表明氧化剂介导的血管损伤和脂蛋白氧化参与了动脉粥样硬化的发病。胆红素是目前研究较为热门的一种内源性抗氧化剂，其能够高效反应机体的抗氧化水平。随着研究的深入，其抗氧化和抗炎症的作用逐渐得到认识。近年来的数据也令人信服地表明，轻度升高的胆红素对各种氧化应激介导的疾病有保护作用，其中动脉粥样硬化的情况是最具临床意义的，然而具体机制尚未明确[2-3]。因此，了解并掌握动脉粥样硬化斑块形成的机制对寻求新的治疗策略是必不可少的。……