张 淼，张思琪，马 帅，王天娇，秦鸿宇，范程欣，于志国△

(1.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；2.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)，又称为老年痴呆，隶属于中医学的呆病或痴呆范畴，被归为神经系统疾病或神经退行性疾病，是老年人口中痴呆症的主要病因，全世界约有2 400万人受到影响[1]。AD的主要临床特征为严重的认知缺陷，其中包括记忆丧失和语言障碍，严重者日常生活不能自理，给个人、家庭甚至社会带来沉重的负担[2]。目前，AD的病因病机研究尚不完善，多认为本病以本虚标实、虚实夹杂为主，其中以肾虚为本，另有心脾两虚与心肝阴虚等。实证主要为气滞血瘀、痰浊蒙蔽清窍。1992年提出的淀粉样蛋白假说，称导致AD痴呆的主要病因是脑中β-淀粉样蛋白(Aβ)的形成，最终形成细胞外淀粉样斑块沉积[3]。也有人认为是高磷酸化tau蛋白的神经原纤维缠结所致[4]。近些年，多项研究发现炎症或许是导致AD神经变性的关键因素。并且大量的证据证实小胶质细胞(Microglia,MG)的活化，在诱导炎症信号传导途径中起着重要作用[5]。另有研究显示，针灸不仅能缓解阿尔茨海默病临床症状[6-7]，而且能调节小胶质细胞活化程度[8]，尤其对小胶质细胞异常激活而引起的阿尔茨海默病亦能产生较好的调节与保护作用[9]。因此，本研究从小胶质细胞角度探讨针灸防治AD。

1 阿尔茨海默病与小胶质细胞的联系

阿尔茨海默病是导致痴呆的主要原因，据统计有高达80%的痴呆症病例是AD所致。……