蔡文威，秦祖杰，黎仁权，黄栎屾，周 慈

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530200；2.广西中医药大学附属国际壮医医院，广西 南宁 530201）

根据国际疾病分类第10版（ICD-10）理论，认为失眠是睡眠的质和（或）量使人不满意并维持较长时间，见于睡眠维持障碍、入睡困难、过早醒来、日间功能受影响等症状［1-2］。在病因病机方面，中医认为失眠病因主要有：情志不舒、饮食不节、年迈病后、禀赋不足等，影响心神而失眠。病机总属阳盛阴衰，阴阳失交［3］。壮医学认为失眠为“年闹诺”，属壮医龙路病范畴，指龙路功能失调导致睡眠时间过少、睡眠质量不佳的一种病症，其病因多样，凡三道功能失调，两道功能失职，使气血化生不足，“咪心头”（心）和“巧坞”（脑）失养，血虚则生气不足，气不足则影响运血功能，进而引起龙路瘀滞发为本病。壮医认为“年闹诺”的证型主要有阴证和气血偏衰，治则以解毒、祛瘀、补虚、调气为主［4］。

在治疗方面，现代医学主要用苯二氮卓类和新型苯二氮卓类药物，缺点是容易导致日间嗜睡、出现戒断反应、产生依赖等［5］。运用壮医外治法治疗失眠，可通过脐内环穴针灸刺激、药线点灸、壮药穴位贴敷、莲花针刺血逐邪、壮医刮痧排毒、壮药拔罐祛瘀等治疗，起到调节和畅通人体气血，恢复人体正气的作用。通过协调疏通人体的三道两路，恢复天地人三气同步，达到气血平衡、阴平阳秘、阴阳和合的状态［6］。现归纳整理壮医外治法治疗失眠症的概况如下。

1 理论研究

失眠，壮医是指长期不能获得正常睡眠为特点的一种临床疾病［7-8］。……