金相云

（莲花县畜牧兽医局，江西 萍乡337100）

1 病例介绍

2020 年11 月10 日，莲花县坊楼镇农技站报告红源村发生牛中毒死亡事件。笔者赶到现场后发现在一处丘陵茶园里有6 头本地黄牛，其中2 头倒卧在地已经死亡，其余4 头病牛腹围增大并臌胀，嘴角流涎并有泡沫。

1.1 现场调查

现场调查了解到牛群为该村四户农户的牛，放牧的茶园为南昌人最近承包的茶场。三天前，由于天气晴好，又正值防治病虫时节，茶场为防治病虫喷洒过杀虫剂，而周边农户每年在秋末都有在茶场放牧的习惯，但过去茶场没承包出去时，村里茶农很少喷洒杀虫剂，所以照例把牛放牧于茶园。

1.2 临床检查

4 头病牛经临床诊断，体温平均为36.5℃，皮温不整；精神沉郁；鼻镜干燥，流涎，口腔呼气有酸臭味；舌苔粘滑，心跳、呼吸加快；腹部不同程度臌胀，频频甩头顾腹；反刍减弱或停止，瘤胃蠕动音减弱或消失；有的病牛拉稀薄粪便；1 头严重病例症状为四肢无力，肌肉震颤，步态不稳。2 头病死牛，腹部严重臌胀，口鼻流出带血丝泡沫。

1.3 病理解剖

经现场解剖病死牛，发现瘤胃充满酸臭气体和草料，瘤胃黏膜炎性水肿，皱胃黏膜条带状红肿，肺脏肿胀。

1.4 诊断

根据现场调查、临床检查和病理解剖，初步诊断为牛误食被杀虫剂污染牧草中毒后导致的急性瘤胃酸中毒。

1.5 治疗

经询问茶场主，得知喷洒的农药主成分为低毒的有机磷制剂后，紧急到莲花县人民医院获得解磷定和硫酸阿托品等药品。

1.5.1 解毒：碘解磷定注射液，每千克体重20mg，用葡萄糖生理盐水配成5%的注射液静脉注射；0.5%硫酸阿托品注射液，每千克体重0.5mg，皮下注射，每3～4h 给药一次，直至症状缓解。

1.5.2 纠正酸中毒：冲洗瘤胃，通过胃导管排出瘤胃内液状内容物，然后向瘤胃内反复灌入大量生理盐水，反复冲洗，促使瘤胃恢复正常pH 值；25%葡萄糖500～1 000mL，复方氯化钠液1 000mL，5%碳酸氢钠500mL，20%安钠咖10～20mL，静脉注射1～2次/d。

1.5.3 兴奋瘤胃：皮下注射新斯的明10～20mg，兴奋前胃神经，增强瘤胃收缩力，促进反刍与嗳气。

1.5.4 恢复瘤胃功能：治疗的第三天开始每头每天灌服陈醋500mL，红糖200g，连用2～3d，并投喂优质青饲料，以恢复瘤胃消化功能。

4 头病牛经治疗后，当天主要症状得到缓解，经过连续几天的治疗基本康复。

2 讨论

牛在被农药污染的草地放牧，容易发生中毒。目前在果园、茶园施用的农药种类大致有四类，一是低毒的有机磷农药，二是有机氯农药，三是菊酯类农药，四是除草剂。农药进入牛体内会损害各系统的神经、肌肉、细胞，严重时危及生命。本病例中牛误食有机磷农药后，有机磷与体内胆碱酯酶结合，造成神经肌肉接头乙酰胆碱的蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的神经中毒症状。牛食入有机磷农药后，首先受害的为瘤胃，瘤胃平滑肌因中毒而持续痉挛，蠕动减弱甚至停止蠕动，造成瘤胃积食。同时，瘤胃内栖息着复杂的微生物群，包括瘤胃纤毛虫等，农药进人瘤胃后对瘤胃内的某些微生物产生抑制作用甚至致死，从而破坏了瘤胃微生物群的动态平衡，影响瘤胃消化功能的正常发挥。停止蠕动和消化功能紊乱的瘤胃，很快变成了一个发酵罐，大量有机纤维因发酵产生大量乳酸和气体，造成瘤胃臌胀和酸中毒。反刍动物有机磷农药中毒的急救过程中，除应考虑及时使用特效解磷药外，恢复瘤胃内环境，尤其是瘤胃内纤毛虫的数量十分重要。牛食入农药种类不同，病牛出现的临床症状与采取的治疗措施稍有差异，但治疗中解毒、纠正酸中毒和恢复瘤胃正常机能是首先应采取的重要措施。