李星，曾晓勇

0 引言

前列腺癌是目前全球男性发病率第二高的恶性肿瘤，居男性癌症死因的第五位。根据国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer,IARC）的统计，2018年全球前列腺癌新发病例估计127.6万例，约35.9万例患者死于前列腺癌，世界人口标化发病率（age-standardized incidence rate by world standard population,ASIRW）和世界人口标化死亡率（age-standardized mortality rate by world standard population,ASMRW）分别为29.3/10万和7.6/10万[1]。当前，我国前列腺癌发病率仍处于较低水平，但近些年已呈显著上升趋势。随着人口老龄化、饮食及生活方式的改变，我国前列腺癌的发病形势不容乐观[2-5]。本文回顾了近二十年前列腺癌的流行病学资料，对中国前列腺癌流行病学研究进展进行综述，为更好地认识及防治这一恶性肿瘤提供科学依据。

1 中国前列腺癌的发病及死亡现状

2015年全国肿瘤登记地区资料显示，前列腺癌位列男性恶性肿瘤发病率第6位，占男性恶性肿瘤发病构成的3.35%；位列男性恶性肿瘤死亡率第10位，占男性恶性肿瘤死亡构成的2.1%[6]。研究估计，2015年我国新发男性前列腺癌病例约为7.2万，世界人口标化发病率为6.47/10万，中国人口标化发病率（age-standardized incidence rate by Chinese standard population,ASIRC）为6.59/10万；约有3.1万例死亡病例，世界人口标化死亡率为2.65/10万，中国人口标化死亡率（age-standardized mortality rate by Chinese standard population,ASMRC）为2.61/10万。在全国肿瘤登记地区中，前列腺癌位于目前中国男性泌尿生殖系统恶性肿瘤发病第一位，高于膀胱癌[6-7]。

GLOBOCAN研究估计[1]，与欧美国家相比，我国前列腺癌发病率较低（ASIRW美国75.7/10万，法国99.0/10万），前列腺癌新发患者占全球患者的比例也较低（中国7.8%，美国16.7%，法国5.1%），但前列腺癌死亡患者占全球比例却远远超出西方国家（中国14.5%，美国8%，法国2.5%）。……