上海中医药大学(上海，201203) 夏梦幻 刘文平 王庆其

王庆其，上海中医药大学终身教授、主任医师、博士生导师、博士后合作导师，上海市名中医，国医大师裘沛然先生的学术传承人，第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王庆其教授重视“读经典，做临床”，从事中医内科临床工作50余年，在脾胃病、老年病、心身疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验。对于复发性口腔溃疡、胃溃疡、溃疡性结肠炎等溃疡性疾病，王庆其教授主张从脾论治，提出“脾主黏膜”的学术观点[1]，这一观点具有重要的理论意义和临床指导价值。以下介绍王教授“脾主黏膜”学术观点，并附验案一则，以飨同道。

学术观点

《素问·六节藏象论》云：“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。” 因此，胃、肠、口腔黏膜均可归属于脾系。《灵枢·师传》载：“脾者，主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。”脾主卫外，人体全身皮肤及黏膜组织是抵御外邪的重要屏障，黏膜病变与脾的功能最为密切。基于此，王庆其教授提出了“脾主黏膜”的学术观点，并将口腔溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡类疾病归属于黏膜病[2]范畴。

根据脾胃系“实则阳明，虚则太阴”的病理特点，结合疮疡病“消、托、补”的治则大法，王教授提出溃疡病治法三则：健脾益气、托疮生肌法，清胃泻火、凉血解毒法，滋阴清热、养营通络法。……