彭 俊 吕慧婕 丁星星 赵 峻 马 翅

1 湘西土家族苗族自治州人民医院，湖南省吉首市 416000； 2 吉首大学医学院； 3 吉首大学体育科学学院；4 南华大学衡阳医学院； 5 南华大学船山学院

结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,是世界范围内威胁人类健康的问题。通常，结肠癌的首选治疗方式是手术切除辅以放疗、化疗，其中放疗、化疗具有严重的不良反应，而中药作为我国的传统医学，在防治大肠癌中具有自己的优势，西医配合中医能够起到减缓不良反应，增强化疗敏感性的作用[1]。但是，即便是近几年来对于结肠癌的疗效已有改善，预后仍不乐观，结肠癌晚期患者手术后可能发生复发或转移。miRNA是最丰富的短链非编码RNA，可降解信使RNA(mRNA)或者调节靶基因的转录和翻译，导致细胞过程的改变，因而对增殖，分化，应激反应和致癌的具有调节作用。越来越多的证据证实miRNA可用于结肠癌的诊断、治疗和预后评估[2]。因此，在miRNA水平探讨其对结肠癌的诊断意义及中药对结肠癌的防治作用机制具有极大的意义。

1 miRNA与结肠癌

1.1 miRNA-203 研究报道miR-203不仅可以在宫颈癌和前列腺癌中发挥抑癌作用，在胰腺癌、基底细胞癌、乳腺癌、鼻咽癌和胶质母细胞瘤中同样具有抑癌作用。研究发现CRCⅢ～Ⅳ期患者的血浆miR-203水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者的血浆[3]。并且miR-203血清水平的升高促进CRC肝脏，淋巴结，腹膜和远处器官转移恶化[4]。最近的一项研究表明，结直肠癌肝转移切除术后，短期存活者的miR-203水平显著高于长期存活者[5]。Liu 等的研究发现miR-203的水平与肿瘤的大小、TNM分期、淋巴结转移和生存期呈正比[6]。……