任小军，陈 英

1新疆医科大学第四临床医学院，新疆 乌鲁木齐830000；2新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中医医院

人体肠道中含有数量巨大的微生物，有研究表明其数量是人体细胞总和的10倍以上，具有强大的生理功能［1］，其直接参与人体的消化、吸收、能量供应、物质代谢、免疫调节、抗病等诸多方面［2］。生理状态下其数量、结构维持相对稳态，与宿主之间进行物质、能量、信息的交流［3］，肠道微生态一旦失衡，人体将会产生疾病。口服中药是临床使用最多的给药方式，其不可避免地与肠道微生物发生相互作用。或是药物被肠道微生物代谢，其活性发生相应改变；或是肠道微生物原有生态在药物的作用下被打破而重新建立新稳态［4-6］。

目前越来越多的研究从理论、动物、临床试验等方面证实中医与肠道微生态之间具有相关性，某些单味中药或复方制剂对肠道菌群具有调节作用。本文将对近年来有关中医药调节肠道微生态的作用机制作一综述。

1 理论研究

中医药博大精深具有独特的理论体系，其整体观念、阴阳学说、正邪理论等多方面涉及到与肠道微生态相关的内容。

1.1 整体观念与微生态整体观念是中医学的理论支柱之一，不仅表示人体是一个统一的整体，且人与自然、社会也是有机统一体。《黄帝内经》中记载，人类应顺应自然界四时阴阳变化，否则将会出现“夏为寒变”“秋为痃疟”“冬为飧泄”“春为痿厥”等病变。同样，四时变化对肠道微生态的影响导致肠道菌群在气候变化时产生中、低级别的炎症反应，而这中低级别的炎症反应可促进过敏性疾病的发展［7-8］。……