肺结节的中西医认识概况*
2021-03-27马秀霞孟鹏飞陈关征徐立然
中医研究 2021年7期
马秀霞,孟鹏飞,陈关征,徐立然
(1.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000; 2.洛阳市中医院,河南 洛阳 471000)
肺结节是影像学检查肺部有直径≤3 cm的局灶性、类圆形阴影,可多发或孤立存在,但不伴发肺不张、肺门淋巴结肿大及胸腔积液等的一种疾病[1]。影像学上根据病灶密度的特征将其分为部分实性结节、实性结节和磨玻璃结节3种。由于检测技术的进步和人们健康意识的增强,很多肺结节的患者是在健康体检时被发现;但临床中仍有很多到疾病晚期才被发现,也有很多发现后则无法治疗者。
目前,肺结节发病率较高,部分结节对人体损害较大,对患者生活及生命有一定的威胁。肺结节及早发现、随访、干预是预防其癌变的关键。为了能更好地让大家全面认识肺结节,更好地预防疾病进一步发展恶化,引起大家的重视,现从中西医两个方面对肺结节进行概述。
1 肺结节的西医认识
1.1 肺结节的检出率及检测手段
肺结节多在健康体检时被发现,正常情况下肺结节患者并无任何症状,待出现症状时多为疾病的中后期。因此,要坚持定期体检,尽早发现肺结节,对其进行随访观察及必要时进行手术治疗是肺结节管理和诊治的重大策略。目前,主要采用高分辨胸部CT或低剂量CT(LDCT)对肺结节进行诊断和随访管理。随着医疗检测手段的不断进步,肺结节的检出率有逐年增高的趋势,健康人群行胸部CT检查时肺结节的检出率高达35.5%[2],但肺结节的恶性率却不是特别高[3-4]。……
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