曹海秀

（九江市第一人民医院超声影像科，江西 九江 332000）

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，流行病学显示全球每年新发病例高达52 万，且有26 万患者死于宫颈癌。此外，宫颈癌在发展中国家更加流行，在所有妇科肿瘤发病率中排行第2[1]。临床研究表明宫颈癌越早诊断其治疗的预后越好[2]。当前宫颈癌筛查主要依赖宫颈刮片联合高危人乳头瘤病毒检测，但该方法具有侵入性且花费较高，不利于人群筛查[3]。找寻高性能的血清学标志物联合影像学检查如经阴道彩色多普勒超声（transvaginal color Doppler sonography，TVCDS）检查，是目前该领域研究的重点。鳞状细胞癌抗原（squamous cell carcinoma-related antigen，SCCA）是既往发现在28%～85%宫颈癌患者中高表达的血清指标，但其对于诊断早期宫颈癌的敏感性相对较低[4]。新近发现白介素37（Interleukin-37,IL-37）可抑制人宫颈癌细胞的侵袭和增殖，可能在宫颈癌中扮演一定的角色，但在宫颈癌患者中的表达未见报道[5]。据此，本研究将探究TVCDS 联合血清SCCA 和IL-37 诊断宫颈癌的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年7月至2019年8月于九江市第一人民医院妇科或肿瘤科就诊且经病理组织学明确诊断的宫颈癌患者37 例，平均年龄（49.35±17.79）岁。所有患者均为初诊病例，先前未接受任何抗肿瘤治疗，排除合并其他脏器肿瘤、子宫肌瘤及炎症性疾病等患者。依据国际妇产科联合会修订的宫颈癌临床分期标准（2009 版）[6]将所有患者分为ⅠA～ⅠB 期25 例和ⅡA～ⅢB 期12 例。其中淋巴结转移患者8 例，无淋巴结转移患者29 例。鳞癌28 例，非鳞癌9例。另选取同期25 例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者作为疾病对照组，平均年龄（48.56±18.32）岁。……