李纪高，刘瑞林，杜明瑞，周 全

(河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000)

周全是河南中医药大学第一附属医院副主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师，师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名老中医金实教授，从事临床工作30年，善于运用中医药治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征等风湿免疫性疾病。

痛风性关节炎[1]是机体自身的一种炎症反应，主要病因为体内的嘌呤代谢异常，引起尿酸生成过多或者尿酸排泄减少，从而引起尿酸盐结晶、沉积。随着人们饮食习惯、生活方式的改变，该病发病率逐年上升，为0.15%～0.67%[2]。随着我国人口老龄化的加剧，痛风患者往往合并糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾脏病及异常代谢综合征等[2]，加重了治疗难度。目前，西医以对症改善症状、降尿酸治疗，但降尿酸的西药副作用大，停药后病情易反复。周全副教授从医近30年，临床治疗善于运用分期与分型相结合方法治疗痛风性关节炎，疗效显著，现总结如下。

1 中医学对病因病机的认识

中医学很早就有痛风的记载，历代医家将其归属于“痹证”“历节风”范畴。《素问·痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也……寒气胜者为痛痹。”当时风湿类疾病均归属于“痹证”范畴，至后期古人则将痛痹、行痹统称为痛风或白虎历节风[3]。汉代张仲景在《金匮要略》中记载：“寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即为肾……如水伤心，历节黄汗出，故名历节。”首次明确提出“历节”之病名，并且指出肥胖的人即所谓的“盛人”容易患此病。