凌书强

（广东省惠东县中医院骨伤科，广东 惠州 516300）

急性非创伤性颞下颌关节脱位是指患者在大张口时其髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常位置的一种病症。按照颞下颌关节脱位方向的不同，可将其分为前方脱位、后方脱位、上方脱位和侧方脱位，其中前方脱位最为常见。目前，临床上对急性非创伤性颞下颌关节前脱位患者主要是进行手法复位治疗，常用的复位方法有口内复位法和口外复位法。本文主要是研究用改良的口内复位法治疗急性非创伤性颞下颌关节前脱位的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年11 月至2019 年11 月期间我院骨伤科接诊的19 例急性非创伤性颞下颌关节前脱位患者作为研究对象。其病情均符合急性非创伤性颞下颌关节前脱位的诊断标准，均具有进行手法复位治疗的指征，且其均自愿参与本研究。在这19 例患者中，有男性7 例，女性12 例；其年龄为23 ～81 岁，平均年龄为61.44 岁；其发生颞下颌关节前脱位至就诊的时间为30 min ～10 h，平均时间为2.47 h；其中，左侧颞下颌关节前脱位、右侧颞下颌关节前脱位和双侧颞下颌关节前脱位患者分别有4 例、7 例和8 例；因打哈欠、大笑和张大口咬物而导致颞下颌关节前脱位的患者分别有11 例、5 例和3 例。

1.2 方法

采用改良的口内复位法对这19 例患者进行治疗，方法是：对于发生双侧颞下颌关节前脱位的患者，指导其取坐位，不用固定其头部。医生站在患者的正前方，双手戴一次性手套。……