宋 康，金孝岠

（1. 皖南医学院2017级硕士研究生；2. 皖南医学院弋矶山医院麻醉科，安徽 芜湖 241000）

针灸复合麻醉是中国传统针刺麻醉和现代麻醉技术结合的产物，两者取长补短。经皮穴位电刺激（Transcutaneous electrical acupoint stimulation，TEAS）将经皮神经电刺激（Transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）与穴位治疗相结合，具有与电针相似的外周和中枢作用，是一种新型的穴位疗法。同时，相较于传统的电针刺激，TEAS 具有无创、无毒、易于定位等优势。目前，TEAS 在围术期应用广泛。椎管内麻醉患者由于手术与麻醉等影响，术后常合并胃肠道功能障碍、低血压、低体温、尿潴留、炎症反应等并发症。如何减少应激，降低该类患者围术期并发症的发生，加速患者康复是亟待解决的问题。TEAS 辅助椎管内麻醉近年来已被证实对该类患者的作用确切可靠。目前国内外相关研究较多，对于TEAS 辅助椎管内麻醉的研究进展综述如下。

1 TEAS对胃肠道功能的影响

围术期误吸胃内容物可引起Mendelson 综合征，又称吸入性酸肺综合（Acid-pulmonary-aspiration syndrome），患者很快出现脉速、血压下降、呼吸困难，甚至肺水肿和急性呼吸窘迫综合征。胃容积增加，胃内压增高是导致围术期误吸的最主要因素。临床上常采用术前禁饮禁食降低围术期反流误吸的发生，然而术前禁饮禁食对于急诊手术的患者并不适用。因此，如何准确的评估患者反流误吸的风险以及有效干预尤为重要。近年来，OHASHI Y等［1］证实胃窦在超声下的显影面积可以评估胃内容物量。莫云长等［2］选取择期行蛛网膜下腔阻滞接受下肢手术的患者，利用超声测量空腹时、进食即刻、进食后每隔半小时的胃窦面积及胃排空时间。……