范 玥 综述，张明燃 审校

四川省德阳市人民医院：1.输血科；2.胃肠外科，四川德阳 618000

髋关节手术是骨科常见手术之一，但其操作较为复杂，手术区域的血供较为丰富，术中和术后的出血量较大，围术期贫血的发生率高，因此输血治疗在髋关节手术中至关重要。输血治疗是临床最重要的治疗手段之一,但输血治疗存在潜在的风险，可能引起输血不良反应和输血相关感染。据统计，中国每年临床用血量达700万单位，而血液资源极其珍贵,目前无偿献血是唯一的来源途径，所以很多地区会呈现供不应求的状态。为了满足临床用血需求，提高输血治疗的效果，在大力提倡鼓励无偿献血的同时，更需要研究如何利用有限的血液资源。随着输血医学的发展，1999年HÉBERT等[1]首次提出限制性输血的理念。输血模式逐渐由传统的自由输血模式向限制性输血模式转化。多项研究表明，限制性输血和自由输血具有同样的安全性，但限制性输血却能够减少输血不良反应和输血相关感染的发生率，并能节约血液资源[2-3]。近年来，国内外有许多关于髋关节手术中输血策略的研究，但目前尚未得出统一的结论。本文就髋关节手术中输血策略的研究进展综述如下。

1 围术期输血指南

输血治疗是一项特殊治疗，必须严格按照输血指征，通过仔细评估后方能进行。然而，目前国内外围术期输血指南的输血建议不尽相同。2014年版中华医学会麻醉学分会《围术期输血指南》中……