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艾滋病合并脑裂头蚴病1例

2021-03-25周国强

传染病信息 2021年1期
关键词:癫痫手术

刘 纯,周国强,王 敏,肖 钢,王 宁,刘 艳 ,曹 静,祁 慧

脑裂头蚴病是曼氏裂头蚴寄生于人脑所造成的脑寄生虫病,临床以头痛、癫痫发作等症状多见,是一种人畜共患病,病例较为少见。艾滋病合并脑裂头蚴病患者更为罕见,目前暂未见相关报道。现对我院收治并确诊的1例艾滋病合并脑裂头蚴病患者进行报道。

1 病例报告

1.1 病史 患者,女,34岁,汉族,已婚,无业,籍贯:江西宜春。现住址:湖南省浏阳市文家市镇。患者因“发作性左侧肢体抽搐5年余,HIV抗体阳性10 d”于2018年4月2日入长沙市第一医院就诊。患者自诉自2013年起无明显诱因出现左侧肢体抽搐,表现为发作性左上肢无力,持续1 min左右缓解,意识清楚,无口吐白沫,反复发作;后逐步加重,发展为左侧上下肢、左侧面部抽搐,持续数分钟缓解,无意识丧失。入当地医院,诊断为“癫痫”,持续口服“开普兰”“妥泰”等药物控制癫痫发作,无再次抽搐发生。2018年3月,因再次抽搐入广东省某医院住院治疗,诊断为右侧额颞叶顶枕叶病变,原因待查:脑寄生虫病?继发性癫痫?拟行手术治疗,检查发现HIV抗体阳性,为求治疗,遂来我院。

患者既往体健,生于江西,当地有饮用“生井水”习惯,19岁嫁入湖南浏阳,育有1子,爱人HIV抗体阳性,儿子HIV抗体未测。其长期于广州打工,否认其他外地久居史,否认不洁性生活史。父母体健,否认家族性遗传病及传染病史,且家族中无类似病史。外院辅助检查:2018年3月22日于广州金域医学检验中心查HIV-1抗体确认试验阳性。入院查体无阳性体征。……

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