边文瑾，甄俊平

作者单位：1.山西医科大学医学影像学院，太原030001；2.山西医科大学第二医院影像科，太原030001

盘状半月板是由半月板的异常发育而形成的近似盘状的纤维软骨板，为膝关节半月板最常见的解剖变异，常见于外侧。据报道，在接受膝关节镜检查的患者中，外侧盘状半月板的发生率为0.4%至16.6%［1］，撕裂率比正常形态的外侧半月板高出55%［2］。MRI 能清楚显示盘状半月板的形态、大小和信号变化，可提供盘状半月板类型、周围附着情况、相关变性以及撕裂等有价值的信息，并用于手术计划的制定，在其诊疗过程中起到重要作用。笔者结合几种不同的MRI 技术对盘状半月板的形态学和功能研究，将MRI 在盘状半月板诊断和治疗过程中的应用和贡献做一综述，探讨MRI 在盘状半月板诊疗中的价值及今后的研究方向。

1 常规仰卧位MRI对盘状半月板的研究

高场MRI 是评估膝关节半月板的首选成像方式，具有较高的信噪比、对比度噪声比、空间分辨率和对比度分辨率［3］。半月板本身及其撕裂的信号在较短的回波时间序列，特别是质子密度序列上能够被很好地显示。同时，MRI的多方位成像可应用于盘状半月板评估的不同方面：在冠状位评估半月板的形状和厚度，矢状位评估半月板撕裂和后附着物，轴位上显示放射状撕裂或复杂撕裂翻转的碎片。

1.1 盘状半月板的诊断

1989 年Silverman 等［4］提出盘状半月板的MRI 诊断标准，即连续3 个及以上5 mm 厚的矢状面图像显示半月板前、后角相连(“领结征”)，在临床上得到普遍应用。……