王文娟 李朝兰

摘要：目的：本文主要研讨新冠肺炎期间，实习护士的职业防护意识与行为状况。方法：纳入研究对象100例，纳入时间段为近1年，选择观察法与问卷调查法，统计其职业防护意识及行为状况。结果：可见实习护士能够保障口罩的正确佩戴，但是手卫生较差，未能注重，且关于病房内的通风也未能重视;实习护士积极注重去获取职业危害知识的占比为60.0%，对防控意识职业实训课的开设需求为50.0%，参加职业危害防护实训课程的自愿人数为90.0%。结论：在新冠疫情期间，必须要加强实习护士的职业防护教育，促使其规范自己的行为，避免疫情在病区蔓延。

关键词：新冠肺炎;职业防护;意识;行为状况;实习生;护士;疫情

分类号：G712.44;R47-4

新型冠状病毒肺炎（Novelcoronaviruspneumonia，简称NCP）属于一种传染性较强、易感染的急性呼吸传染性疾病，该病目前尚无特异性治疗药物，也无特异性治疗手段，严重威胁人类生命健康。专家提醒，疫情尚未结束，必须要保持高度警惕。综合性医院本身是各类病患集中的场所，人员的聚集性比较强，内部存在着大量的易感染人群，且医院的人员流动性比较的大，是新冠疫情防控期间的关键机构。但是，作为医务人员的核心组成部分，实习护士由于临床经验不足，职业防护意识不强，其防护意识与防护行为极易被疏忽。本研究旨在保障病区医务人员、患者及陪护人员的安全，基于疫情背景下，对实习护理人员的职业防护意识与行为进行调查研究，报道如下。

一、资料与方法

1.临床资料

选择抽样调查法，纳入时间段为2020年1月-2020年12月，调查对象总计100例，为某三甲医院近一年的在肿瘤科、呼吸科、血液科与骨科的实习护理人员作为研究对象。

纳入标准：1.年龄>18岁;（2）知情同意，自愿参加本次研究。

排除标准：1.年龄≤18岁;（2）中途退出者。

2.研究方式

2.1.现象学研究法

结合实习护士口罩佩戴情况，手卫生规范等，设计现场调查表，项目内容包括：是否佩戴口罩、口罩佩戴是否正确、是否执行手卫生、是否正确执行职业防护等。

调查开始前对调查人员进行统一培训，确定判断标准，每天同一时间段观察，持续观察4d。

2.2.调查问卷法

结合研究目的，自行设计问卷，问卷由一般资料、防护知识组成。一般治疗包括基本信息，防护知识包括穿刺、手卫生预防等。

实习护士防控知识调查：是否主动获取职业危害防护知识、是否有必要开设职位危害课程、是否会参加职业危害防护实训课程。

3.评价指标

对比实习护士防护行为执行情况与正确情况，观察执行人数与正确人数。

对比实习护士防控知识调查结果，以百分率表示。

4.统计学分析

本次研究涉及到的各项统计学数据均记录于Excel表格中，在本次实验完成后对各项数据进行统计分析，采用SPSS22.00ForWindows进行数据分析，应用X2、T对计量资料和计数资料进行统计学意义分析，确认其P与0.05关系，若P>0.05则确认统计学意义存在。

二、结果

1.实习护士防护行为执行情况与正确情况

可见实习护士能够保障口罩的正确佩戴，但是手卫生较差，未能注重，且关于病房内的通风也未能重视，见表1。

2.实习护士防控知识调查结果

实习护士积极注重去获取职业危害知识的占比为60.0%，对防控意识职业实训课的开设需求为50.0%，参加职业危害防护实训课程的自愿人数为90.0%。

三、讨论

在传染病突发疫情控制与管理中，综合性医院发挥着十分重要的作用。当前，我国大部分的综合医院，实习护士属于一个关键群体，是与医务人员、患者密切接触的人群，活动范围不会受到约束。实习护士可能是传播病原体、导致院内感染发生的重要中介。

纵观新冠肺炎疫情，在其发生初期，可见医护人员感染情况非常的严重，为避免实习护士传播新冠肺炎病毒，切实保障医务人员健康，患者安全，降低肺炎在院內的传播风险，必须要注重实习护士的防控行为调查。

多项结果显示，实习护士手卫生依从率为50.0%，可见实习护士的手卫生并不乐观。手卫生防控是预防医院感染发生的关键措施，不仅仅是医务人员，实习护士与患者、家属均需要执行疫情防控需求。在肺炎疫情爆发之后，作为患者与医生之间的中介，实习护士若防护不当，将会导致新冠病毒在患者与医务人员群体之间交叉传播。

因此，笔者建议，高校要设置专门的医院护士防控意识培训课程，针对刚进入实习阶段的护士，必须要加强培训，注意其防护检查。结合患者的情况，实施相应的护理与防控措施，详细记录，仔细检查。同时，还要及时纠正实习护士的错误行为、错误认知，促使其先对患者及家属进行健康宣教，加深双方认知，双管齐下。

当前属于新冠疫情防控的关键时期，实习护士的管理十分的关键。据调查表明，实习护士只有掌握好新冠疫情的防控、职业危险因素的防控，认真执行，避免院内感染，才可以确保医务工作的顺利进行。

参考文献：

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[2]陈玉芳，黄丽，杨阳，郑乃汭，任宁，王艾青.基于文献计量学的实习护生职业防护能力的研究[J].中国卫生产业，2020，17（11）：182-184+187.

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[4]李嫒，陈玥.护生临床实习中传染性疾病的职业损伤因素分析及对策研究[J].现代养生，2016（08）：38.

（西安医学院第一附属医院 陕西西安 710077）