李 涛，廖玉华，阳 瑾，李 海

1.赤壁市人民医院普外二科(湖北 赤壁 437300) 2.宁夏医科大学总医院普外科(宁夏 银川 750004)

肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization，TACE)是一种创伤较小的介入疗法，针对它运用和疗效的争论一直没有停止。一些学者认为这一方法安全有效，值得临床广泛应用，认为具有微小血管浸润的肝细胞癌患者术后接受辅助TACE后长期生存率较单纯行部分肝切除术的患者明显提升[1-2]。另一些学者研究显示[3]单独应用TACE较联合放疗的TACE明显具有更高的肝癌复发率。Farinati等[4]认为TACE不适用于所有肝癌，对巴塞罗那分期B期(BCLC-B)的患者该疗法并不是最佳方案。目前针对TACE治疗的有效性与安全性仍存在较大争议，尤其是对术后应用TACE这一综合治疗方法的疗效仍需要更多研究进行评估，本研究对234例肝癌患者的病例资料进行回顾性分析，旨在评估对肝癌复发高风险患者术后进行TACE的价值，探索TACE对降低肝癌复发风险和延长患者生存率的作用，以期为临床肝癌复发高风险患者的治疗方案选择提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料收集2011年3月-2017年3月在赤壁市人民医院普外二科接受治疗的234例肝癌患者的病例资料，纳入标准：①临床资料完整；②患者肝功能Child-Pugh分级为A或B级；③手术方式为根治性切除术，且达到肉眼下完全切除，术后病理亦显示切缘无癌组织残留；④经病理学诊断为肝细胞癌；⑤病灶局限，不存在肝内、外转移。排除标准：①具有TACE禁忌证；②围术期死亡者；③随访过程中因非肿瘤或肿瘤并发症死亡者。……