贾海波，严肖啸，袁明智，武俊丽，杨 婕

脑胶质瘤是临床常见的原发性颅内恶性肿瘤，恶性程度高、治疗难度大[1]。目前，外科手术多无法完全切除脑胶质瘤，术后常需辅助放疗、化疗清除残余癌细胞[2]。替莫唑胺是临床治疗脑胶质瘤的一线化疗药物，但由于个体差异、耐药性逐渐形成，病人化疗敏感性及预后无法预判[3]。微小RNA(microRNA，miR)属于非编码RNA，通过调控非编码区癌基因或抑癌基因表达参与肿瘤病程进展。有研究发现，miR-145-5p在胰腺癌、乳腺癌等多种肿瘤组织及血清中低表达，具有抗肿瘤作用[4-5]。本研究分析血清miR-145-5p对脑胶质瘤病人化疗敏感性的影响及与病人预后的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年4月—2017年3月收治的90例脑胶质瘤病人，其中男52例，女38例；年龄45～77(65.28±7.20)岁；Karnofsky活动状态(KPS)评分60～89(74.93±7.55)分；世界卫生组织(World Health Organization，WHO)分级[6]：Ⅱ级29例，Ⅲ级35例，Ⅳ级26例；手术类型：全切除44例，次全切除42例，部分切除4例。所有病人均接受同一医疗团队治疗，本研究获得医院伦理委员会审批。

纳入标准：经病理学检查确诊为脑胶质瘤；KPS评分≥60分；接受外科手术治疗，且术后1个月内接受化疗。排除标准：合并其他部位恶性肿瘤；合并严重肝肾功能障碍；合并严重感染性疾病等。

1.2 方法

1.2.1 血清miR-145-5p水平检测 采集化疗前空腹静脉血5 mL，Trizol试剂盒(美国Invitrogen公司，货号15596-018)提取总RNA，定量后反转录获得cDNA；产物鉴定后采用SYBR Green法进行RT-qPCR检测，miR-145-5p引物序列，正向引物：5′-ATGTCGTAGTGCTGTACGT-3′，反向引物R：5′-TGTCATGTAGCTGTGATGC-3′；U6引物序列，正向引物：5′-GTAGCTGTAGCTGTGACTC-3′，反向引物：5′-ATGCTGATGCTGAGCTGAC-3′，以U6为管家基因，2-△△CT为miR-145-5p基因的相对表达强度。

1.2.2 治疗方法及疗效评定 术后口服……