卢娟，何丽娜，章莉，李莉萍，肖羚，柯江维

(江西省儿童医院检验科，江西 南昌330006)

脓毒症主要指由不同致病因子感染人体后引起的以全身炎症反应为主的综合征,其具有很高的死亡率，常见的致病原是细菌[1-3]。由于生理条件的特殊性，儿童脓毒症的风险远高于成人，如果不进行及时、有效的诊断和治疗，容易进展为多器官功能障碍综合征，甚至导致患儿死亡[4,5]。因此，对脓毒症早期诊断能降低因其诱发的感染性休克和多器官功能障碍综合征引起的死亡。脓毒症发病原因复杂，当前还没有明确的特异性检测指标，儿童脓毒症的实验室诊断更为复杂,目前也没有统一的标准，这就导致了临床对该症诊治工作的困难。凝血酶原时间（Prothrombin time，PT）异常与脓毒症相关，有研究发现，PT异常与患儿的病情严重程度呈正相关[6]。降钙素原（procalcitonin，PCT）作为与一个与感染关系密切的指标,已经在临床感染性疾病诊断中得到了广泛应用,但它在脓毒血症中的诊断价值，各研究报道的结论也不相同[7-9]。本文拟对脓毒症患儿PT，PCT等指标进行分析，研究PT、PCT联合检测在儿童早期脓毒症诊断中的价值,以期能为临床对脓毒症的诊治提供便利。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究组为2018年1月至2019年12月江西省儿童医院收治的脓毒症患儿28例,其中男17例,女11例；年龄1～11岁,平均年龄7.40±2.10岁。对照组为同期普通发热患儿30例,其中男18例,女12例；年龄1～11岁,平均年龄7.60±1.80岁。两组患儿临床资料，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《2012国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南》及《儿童脓毒症诊断标准及鉴别诊断》中脓毒症的诊断标准[10,11]。……