血清IL-35、PCT对脓毒症病情严重程度及预后的评判价值
2021-03-24王建峰杨楠楠刘宁宁王旋麟
实验与检验医学 2021年1期
王建峰,杨楠楠,刘宁宁,王旋麟
(焦作市第二人民医院重症医学科,河南 焦作454000)
脓毒症病情进展快,持续性演变可诱发脏器功能衰竭、脓毒症休克等严重后果,具有病情严重、预后不良、病死率高等特点。资料显示,脓毒症患者死亡率达25%~63%,且发病率呈上升趋势。脓毒症演变属于复杂免疫过程,多数炎症介质充当不同角色[1]。另有研究表明,免疫功能紊乱是脓毒症恶化原因之一,炎症因子共同参与演变过程[2]。降钙素原(Procalcitonin,PCT)属于降钙素前体蛋白,已成为脓毒症诊断重要生物标志物之一。此外,白细胞介素-35(Interleukin-35,IL-35)是临床常见炎性因子,主要由调节性T细胞分泌。研究报道,IL-35在机体免疫应答中发挥重要作用,如炎症过程、自身免疫疾病等[3]。而感染相关器官功能衰竭(SOFA)是用于ICU病患病情程度和预后评估的重要工具,在脓毒症患者病情评估中也得以广泛应用,对评价脏器功能衰竭具有重要作用。既然,脓毒症疾病发展是一种动态复杂免疫过程,涉及多种炎性因子,本研究通过对血清IL-35、PCT水平监测,分析其与SOFA评分关联性,并进一步研究二者对脓毒症诊断效能,旨在为临床对脓毒症病情评估及预后效果提供新思路。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年1月-2020年5月我院接收的脓毒症患者94例作为研究对象,以病情严重程度分组,其中60例为脓毒症组,另34例为脓毒症休克组。脓毒症组:男32例,女28例;年龄32~79岁,平均年龄57.69±5.36岁;原发病:肺部感染36例,腹腔感染11例,泌尿系统感染10例,其他3例;合并症:高血压10例,糖尿病7例,冠心病3例,慢性肾脏病1例;……
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