李果，张驰，黄铭，胡卫红

（华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科，湖北 武汉430030）

尿路感染（urinary tract infection,UTI）是尿道内大量微生物繁殖而引起尿频、尿急、尿痛、发热、肾区不适等症状的一种临床综合症,不及时治疗常会导致慢性感染。它的检测“金标准”是尿液培养，但从尿液标本的留取到获得细菌培养的报告，需要3～4d时间,不能及时的对临床诊断提供参考意见。本研究运用UF-1000i检测细菌数与中段尿细菌培养结果的比较,旨在找到一个灵敏度与特异度均佳的菌值区间,为临床早期诊断尿路感染提供更准确的信息。

1 材料和方法

1.1 一般材料265份来自我院的疑似UTI的患者尿样（被怀疑的条件：第一次尿沉渣检查WBC≥20/μl，细菌计数≥1000/μl），其中男性5名，女性260名，年龄18～80岁，留取中段尿，女性均要求清洁外阴后留取标本,按照无菌操作原则将患者的标本留于无菌杯中并送检。

1.2 试剂与仪器SYSMEX公司生产的UF-1000i自动尿液分析仪及配套试剂和质控品、Cled培养基。

1.3 标本采集 按照无菌操作原则，留取清洁中段尿于无菌杯中送检,留取标本前女性均要求清洁外阴。

1.4 UF-1000i细菌计数 通过UF-1000i自动尿液分析仪对标本进行细菌定量计数,所有标本在3h内完成检测。

1.5 细菌培养 充分混匀标本后，用一次性定量接种环取标本中的尿液10μl,采用3区划线法划到XLD选择性培养基中,置于37℃孵育24h，通过检验人员对细菌形态、菌落状况、生化反应进行菌种鉴定，无细菌生长的标本延迟培养24h。

1.6 统计学分析 采用SPSS 12.0统计软件进行数据处理,应用ROC曲线确定男性和女性细菌计数的cut-off值。……